الرئيسية > أمراض وحالات > ماهو البهاق
ماهو البهاق

ماهو البهاق

ماهو البهاق؟ عندما يتم تدمير الخلايا المسؤولة عن لون بشرتك. خلايا تسمى الخلايا الصباغية لم تعد تنتج الميلانين، المسئول عن لون الجلد. بعد أن لم تعد الخلية تنتج الميلانين، ستفقد بشرتك اللون أو تتحول إلى اللون الأبيض، ما يقرب من 1 في المئة من سكان العالم يعانون من البهاق. يمكن أن يحدث تصبغ لون الجلد في أي مكان في جسمك، بما في ذلك:

المناطق المعرضة لأشعة الشمس مثل اليدين والقدمين والذراعين والوجه في الفم أو غيرها من الأغشية المخاطية
الأنف
الأعضاء التناسلية
الجزء الخلفي من العين
الأذن
الشعر
على الرغم من أن البهاق يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم، إلا أنه لايسبب العدوى.

ما هي أعراض البهاق؟

أهم أعراض البهاق هي بقع بيضاء على الجلد. يمكن أن تؤثر هذه البقع على أي منطقة جسدية، حتى المنطقة المحيطة بالعينين. يمكن أن تشكل البقع النموذج التالي:

  1. قطاعي أو بؤري: تميل البقع البيضاء إلى أن تكون أصغر وتظهر في منطقة أو عدة مناطق. عندما يظهر البهاق في نمط قطعي، فإنه يميل إلى أن يكون في منطقة واحدة فقط على جانب الجسم. تستمر هذه الحالة لمدة عام تقريبًا ثم تختفي من تلقاء نفسها. IBC يتطور ببطء أكثر من البهاق العام.
  2. غير قطاعي أو عام: تظهر بقع بيضاء منتشرة بشكل متماثل على جانبي الجسم. هذا هو النمط الأكثر     شيوعًا ويمكن أن يؤثر على خلايا الصباغ في أي مكان في الجسم. غالبًا ما تظهر هذه البقع وتتوقف عدة مرات أثناء حياة الشخص. لا توجد طريقة لتحديد متى، أو كيف تتطور المناطق. تشير الدراسات إلى أن 75 في المئة من المصابين بالبهاق يفقدون صبغة في أيديهم ووجههم. تتعرض المناطق الشائعة من الجلد لثنيات الجسم، مثل الجلد تحت الذراعين وحول الفخذ.

ما هي عوامل الخطر للبهاق؟

ليس من المعروف بالضبط ما الذي يسبب البهاق.

معظم المصابين بالبهاق ليس لديهم تاريخ عائلي لهذا الاضطراب.

لكن تاريخ عائلي من البهاق أو غيرها من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تزيد من خطر الخاص بك حتى لو كان لا يسبب البهاق.

يعتقد معظم الباحثين أن البهاق هو اضطراب المناعة الذاتية لأن جسمك يهاجم خلاياك.

ولكن ليس من الواضح أيضًا كيف يهاجم جسمك خلايا الصبغة.

من المعروف أن حوالي 20 في المائة من المصابين بالبهاق يعانون من اضطراب المناعة الذاتية.

اعتمادًا على السكان، يمكن أن يشتمل هذا الاضطراب على حالات عامة لحالات نادرة مثل:

  • تصلب الجلد، وهو اضطراب في النسيج الضام في الجسم
  • الذئبة
  • التهاب الغدة الدرقية الناجم عن الغدة الدرقية التي لا تعمل بشكل صحيح
  • الصدفية
  • داء الثعلبة أو الصلع
  • مرض السكري من النوع 1
  • فقر الدم الخبيث، عدم القدرة على امتصاص فيتامين ب 12
  • مرض أديسون
  • التهاب المفاصل

أفاد بعض الخبراء أيضًا أن البهاق يظهر بعد الحادث:

  • حروق الشمس أو إصابة خطيرة
  • التعرض للسموم والمواد الكيميائية
  • ارتفاع مستوى التوتر

التشخيص

  • سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني، ويسأل عن تاريخك الطبي، ويقوم بإجراء الفحوصات المخبرية.
  • تأكد من الإبلاغ عن الشكاوى التي يمكن أن تكون عاملاً مساهماً، مثل حروق الشمس الأخيرة، أو مرض المناعة الذاتية في حال الاصابة .
  • قدم معلومات إضافية إلى طبيبك إذا كانت هناك أخطاء أو من أحد أفراد عائلتك مصاب بالبهاق أو أمراض جلدية أخرى.
  • قد يستخدم الطبيب أيضًا مصباحًا فوق بنفسجي للكشف عن بقع البهاق المعروفة باسم أضواء الخشب، مما يساعد في البحث عن الاختلافات بين البهاق وأمراض الجلد الأخرى.
  • قد يرغب الطبيب أحيانًا في أخذ عينة من الجلد، تُعرف باسم الخزعة. سيرى المختبر هذه العينات.
  • يمكن أن تظهر خزعة الجلد ما إذا كان لا يزال لديك خلايا منتجة للأصباغ في منطقة جسمك.
  • يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تشخيص المشكلات الأخرى التي قد تحدث مع البهاق، مثل مشاكل الغدة الدرقية أو السكري أو فقر الدم.

ما هي العلاجات التي يمكن إعطاؤها في حالة البهاق؟

يهدف علاج البهاق إلى استعادة توازن اللون لبشرتك. تهدف بعض العلاجات إلى إضافة صبغة بينما يقوم البعض الآخر بالقضاء عليها.

تختلف اختياراتك وفقًا لما يلي:

  • شدة الحالة
  • الموقع والحجم
  • كم عدد اماكن التصبغ التي لديك
  • حجم التصبغات
  • كيف تستجيب للعلاج

يمكن إجراء أنواع من العلاجات بما في ذلك الطبية أو الجراحية أو مزيج من الاثنين معًا وفقًا للإشارة الأساسية. ولكن ليست كل العلاجات مفيدة للجميع ويمكن للبعض أن يسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.

دائما اتصل بطبيبك إذا بدأت تعاني من الآثار الجانبية بسبب العلاج. سيقوم الطبيب بضبط الجرعة أو تقديم علاج بديل.

العلاجات المتاحة

تحتاج عادة إلى ثلاثة أشهر على الأقل من العلاج قبل أن ترى التأثير. تشمل العلاجات الطبية:

كريم موضعي

بعض الكريمات، بما في ذلك الستيرويدات القشرية، يمكن أن تساعد في استعادة اللون إلى البقع البيضاء في مرحلة مبكرة. البعض الآخر يساعد على إبطاء النمو.

ستحتاج إلى وصفات للكريمات القوية بدرجة كافية، لكنها قد تسبب أيضًا آثارًا جانبية عند استخدامها لفترة طويلة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية:

  • انكماش الجلد
  • نمو الشعر الزائد
  • تهيج الجلد

بعض الأدوية مثل المنشطات وبعض المضادات الحيوية قد تكون فعالة في علاج البهاق. هذا متاح فقط عن طريق وصفة طبية.

علاج السورالين والأشعة فوق البنفسجية (PUVA)

  • هذا المزيج من العلاجات يتطلب منك أن تأخذ psoralen كحبة أو تطبيقه على بشرتك ككريم.
  • ثم يعرضك طبيبك على ضوء UVA لتنشيط الأدوية التي تساعد على استعادة لون بشرتك.
  • بعد ذلك، يجب تقليل التعرض لأشعة الشمس وارتداء النظارات الواقية.

PUVA له آثار جانبية يمكن أن تشمل:

  • حروق الشمس
  • غثيان
  • فرط التصبغ
  • ضيقة ضوء الأشعة فوق البنفسجية

هذا هو بديل للعلاج PUVA التقليدية. يوفر هذا العلاج نوعًا أكثر تركيزًا من العلاج بالضوء الذي يؤدي غالبًا إلى آثار جانبية أقل.

يمكن استخدامه أيضًا كجزء من برنامج الرعاية المنزلية تحت إشراف الطبيب.

العلاج بالليزر

يساعد هذا العلاج المساحات الصغيرة على التبييض ويستغرق أقل من أربعة أشهر، مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

تصبغ البشرة

  • يمكن لطبيبك أن يوصي بإزالة الصباغ إذا تأثر أكثر من 50 بالمائة من جسمك وتريد أن توازن بين بشرتك.
  • هذا هو الحل عندما يفشل العلاج لاستعادة الصباغ لبشرتك.
  • تركز الصبغة على تلاشي الجلد لتناسب المنطقة التي فقدت لونها.
  • قد يستغرق العلاج ما يصل إلى عامين.
  • سوف تستخدم أدوية مثل monobenzone حسب توجيهات الطبيب.
  • أكبر تأثير جانبي لتصبغ الجلد هو الالتهاب. يميل هذا العلاج إلى أن يكون دائمًا وستكون شديد الحساسية لأشعة الشمس.

عملية جراحية

العلاج الجراحي متاح عندما لا تعمل الأدوية والعلاج بالضوء.

يمكن أن يوصي طبيبك بالخيارات الجراحية إذا لم يكن لديك بقع بيضاء جديدة أو تزداد سوءًا خلال الـ 12 شهرًا الماضية، ولا يحدث البهاق بسبب أضرار أشعة الشمس.

تشمل أنواع العمليات ما يلي:

تطعيم الجلد: يقوم جراحك بإزالة الجلد المصطبغ ونقله إلى منطقة خالية من الصباغ. يشمل خطر تطعيم الجلد العدوى أو التندب أو فشل الصباغ المتكرر.
يعد تطعيم الجلد باستخدام ظهور بثور خيارًا أقل خطورة. في هذا الإجراء ، سيقوم الطبيب بصنع غوريتان على جلدك غير متأثر ونقل الجزء العلوي من البثور إلى منطقة أخرى.
زرع الخلايا الصباغية: يزيل الطبيب الخلايا الصباغية ويسمح لها بالنمو في المختبر. ثم يتم زرع الخلايا في المناطق التالفة من الجلد.

نصائح عند الاصابة باضطراب البهاق

واقي من الشمس

  • إن تقليل التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يساعد في الحفاظ على بشرتك.
  • كلما زاد عامل الحماية من الشمس، زاد حماية الجلد من الشمس. استخدام واقي الشمس مهم للغاية لأن المناطق التي لا تحتوي على تصبغ معرضة لحروق الشمس وتلفها.

مستحضرات التجميل

يمكن أن يساعد مكياج الوجه أو المستحضرات على تخبئة لون بشرتك.

إدارة الصحة العقلية

  • أظهرت إحدى الدراسات أن العلاج والعلاج النفسي يمكن أن يحسن نوعية حياتك.
    تتيح التقنية الحديثة التقدم في الأبحاث الوراثية حتى يتسنى لنا فهم كيفية عمل البهاق.
  • إن فهم كيفية إطلاق البهاق وكيف تتفاعل العملية مع أجهزة الأعضاء الأخرى يمكن أن يساعد الباحثين على تطوير علاجات جديدة.
  • تشمل الدراسات الأخرى على البهاق معرفة كيف تؤدي الصدمة أو الإجهاد إلى الإصابة بالبهاق، وكيف تؤثر الوراثة على البهاق، وكيف تلعب الإشارات الكيميائية من جهاز المناعة دورًا في ذلك.
  • تشير الأبحاث إلى أن المصابين بالبهاق يميلون إلى تطوير مشاكل حول التوتر العاطفي واحترام الذات.
  • وجدت إحدى الدراسات أيضًا أن آباء الأطفال المصابين بالبهاق أبلغوا عن انخفاض جودة الحياة.
  • لكن البهاق ليس معديًا كما أنه لا يسبب تأثيرات جسدية سلبية. يمكن للأشخاص المصابين بالبهاق أن يعيشوا حياة صحية ونشطة.

منع الاكتئاب

  • تحسين الجودة الشاملة للحياة مع مجموعة عائلتك وأصدقائك، تعد مجموعة دعم البهاق مصدرًا كبيرًا للدعم.
  • تمنح هذه المجموعات المرضى الفرصة للتعبير عن أنفسهم والتعرف على أشخاص آخرين يعانون من نفس الظروف.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث في مرضى البهاق؟

التأثير البدني الرئيسي هو فقدان اللون مما يزيد من خطر التعرض لحروق الشمس. يمكنك حماية بشرتك من خلال تطبيق واقٍ من الشمس باستخدام SPF 30 وارتداء ملابس واقية من الشمس.

تظهر الأبحاث أن البهاق يمكن أن يسبب تأثيرات نفسية كبيرة. يفيد بعض الأشخاص بالتفكير في حالتهم على مدار اليوم، مما يأثر على: تجنب النشاط البدني، شعورهم بالكآبة، القلق، عدم الثقة بالنفس.

إذا كنت تعاني من البهاق وتشعر بأحد هذه الآثار السلبية، فتحدث إلى طبيبك أو شخص مهتم بك. من المهم أيضًا أن نتعلم قدر الإمكان عن هذا الاضطراب. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل التوتر الذي قد تتعرض له حول حالتك أو اختيار العلاج.