علامات قرب موعد الولادة

تشير الإحصائيات أن نسبة بسيطة 10% من الأطفال فقط من يولدون قبل موعد الميلاد الطبيعي ولذلك إذا ظهرت عليك أعراض الولادة قبل موعد الميلاد بأربعة أسابيع عليك إبلاغ طبيبك وتتمثل تلك الأعراض في الانقباضات المتزايدة والمنتظمة الشديدة. الولادة هي المرحلة الأخيرة من الحمل وتُعرف أيضًا باسم المخاض يخرج الطفل من رحم الأم عن طريق المهبل وعند اقتراب موعد الولادة تظهر عدد من العلامات تدل على انتهاء الحمل وبدأ مرحلة الولادة، حيث تشعر الأم بتحرك الطفل أسفل الحوض ويستعد الجسم للولادة وتحدث عدد من التغيرات في عنق الرحم ولا تشعر الحامل بهذه التغيرات، وتكون الولادة إما طبيعية أو قيصرية حسب الحالة الطبية للأم والجنين.

علامات قرب الولادة

في الأسابيع التي تسبق مرحلة الولادة ربما يكون لدى الأم علامات بأن الولادة بعيدة، تحدث نوبات من الألم أسفل البطن ولكنها بسيطة أو أسفل الظهر، وتبدأ رأس الطفل بالدخول في تجويف البطن، وتظهر الإفرازات السمكية الحمراء والوردية وهذا يعنى أن الغشاء الذي يغطى عنق الرحم تمت إزالته، وإذا شعرت السيدة بعدد من الأعراض مثل تسرب مياه من المهبل فهذا يعني أن كيس الطفل قد فُتح. يمر الجسم بعدد من المراحل حتى يصل للمرحلة الأخيرة ولحظة الميلاد منها الطلق الكاذب وتقلصات الرحم أو العلامة الدموية.

بشكل عام تكون علامات قرب الولادة هي:

• انفجار الكيس الأمينوسي وخروج السائل المهبلي.
• انقباضات الرحم غير المنتظمة ثم تزيد لتكون أقوى، ثم تكون تقلصات كل 5-10 دقائق.
• فقدان السدادة المخاطية.
• الرعشة وهي رد فعل للجسم لتخفيف التوتر.
• الإسهال في الأيام التي تسبق الولادة بسبب إنتاج البروستاجلاندين، كما أن الإسهال يسهل من إفساح المجال لخروج الطفل.
• سقوط الطفل وانتقاله أسفل البطن.
• الحاجة الدائمة للتبول بسبب ضغط الطفل على المثانة.
• ألم الظهر.
• التنفس بعمق.
• نضوج عنق الرحم، ويبدأ في التمدد وهذا يشير إلى أن الرحم جاهز للميلاد ثم اتساع عنق الرحم ويظهر من خلال الفحص اليدوي للحوض من الداخل ويكون الرحم موسع 10سم تكون السيدة على استعداد للولادة.

التغيرات قبل الولادة

• تشعر المرأة في مرحلة التخفيف بقرب موعد الولادة في الشهر التاسع بنزول الطفل واستقراره أسفل الحوض استعدادًا  لمرحلة المخاض، ويطلق على هذه الفترة، ” فترة التخفيف” lighteningحيث تتغير الصورة الجانبية للبطن وظهر متجه إلى الأسفل ومائلة قليلًا، وتبدأ الحامل بالتنفس بسهولة بسبب نزول الطفل للأسفل مما يقلل من الضغط على الحجاب الحاجز، ويكون بإمكان الأم في تلك المرحلة تناول الطعام بسبب توفير مساحة كافية للطعام، ولكن هذا يزيد من ضغط الطفل على المثانة ، وتشعر الأم باستمرار  بالألم في قاع الحوض، وهذه المرحلة تحدث في الأسبوعين اللذان يسبقان قرب الولادة.
• المرحلة التالية لذلك تُعرف بمرحلة تقلصات براكستون-هيكس وتشعر بها الحامل في الثلث الثاني من الحمل وتكون تقلصات عارضة تشبه ضيق الرحم وارتخائه وتكون غير مؤلمة ويمكن ملاحظة تلك المرحلة عند وضع اليد على البطن، ويكون سببها هو إحماء الرحم للولادة فيقوم بتمريض عضلاته لمرحلة المخاض ومع اقتراب المخاض تكون التقلصات أقوى في تلك المرحلة يظهر الطلق الكاذب ويحدث في فترات غير منتظمة، ثم مرحلة ظهور العلامة الدموية حيث تُغلق فتحة الرحم بطبقة مخاطية سميكة تشكل حاجز بين عنق الرحم والمهبل وتكون مهمتها منع البكتيريا من الدخول للرحم ويتم نزع تلك الطبقة  قبل أسابيع قليلة من الولادة أو حتى قبل ساعات من الولادة  وهي دليل على مرحلة الولادة الحقيقية.
• بعد ذلك يأخذ الطفل وضعية معينة  يتجه لليسار  أو اليمين ، في الأسبوعين الثاني  والعشرين حتى الثلاثين يكون الجنين متجه نحو المثانة وتبدأ وضعية الرأس في الاستقرار في مكان الميلاد، وقد يظهر الطفل بوضعية أخرى في تلك المرحلة يحدد الطبيب الولادة هل تكون طبيعية أو قيصرية ، ويظهر بذلك بجهاز الأمواج الصوتية.
• يمر الطفل  في الولادة الطبيعية أو الولادة المهبلية  بالجوف العظمي للحوض، أثناء رحلته من الرحم باتجاه المهبل  وتقاس المسافة بالسنتمترات وتكون الولادة عند 3 سم وتبدأ مرحلة التوجان ويظهر فيها رأس الطفل في المهبل.

مرحلة الولادة الحقيقية

تظهر آلام متكررة في الظهر تكون متكررة شبيه بآلام الدورة الشهرية ويحدث تمزق بالأغشية ويخرج الماء من الكيس الأمينوسي الممتلئ بالسوائل الذي يحيط بالطفل  في البداية تخرج المياه على هيئة قطرات ثم كميات صغيرة ثم التدفق  وتحدث تقلصات الرحم ويبدأ الجنين بالخروج. عند وصول المرأة قرب موعد الولادة لابد من إجراء عدد من الأشياء استعدادًا للولادة منها المشي القيام بتمارين فتح الحوض وتناول الطعام الحار  وشرب الحلبة والمغات والقرفة  وتدليك حلمة الثدي.