الرئيسية > أمراض وحالات > التهاب الكبد b
التهاب الكبد b

التهاب الكبد b

التهاب الكبد b هو عدوى تهاجم الكبد. إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور، فقد يكون للالتهاب الكبدي ب عواقب وخيمة. هذه الحالة يمكن أن تسبب تندب في الأعضاء، وفشل الكبد، وحتى السرطان. لمعرفة المزيد عن أسباب وأعراض وعلاج التهاب الكبد b، تابع المقال.

أسباب التهاب الكبد b

السبب الرئيسي هو فيروس التهاب الكبد B.

ينتقل الفيروس من شخص لآخر عن طريق الدم أو السائل المنوي أو سوائل الجسم الأخرى.

على الرغم من أن انتشار هذا المرض سهل إلى حد ما، إلا أنه لا ينتشر عن طريق العطس أو السعال أو التقبيل.

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب التهاب الكبد ب، بما في ذلك:

1. الاتصال الجنسي

يمكن أن يحدث الالتهاب إذا كنت تمارس الجنس المحفوف بالمخاطر دون استخدام الواقي الذكري.

يمكن أن ينتشر الفيروس إلى جسمك إذا دخل اللعاب أو السائل المنوي أو السائل المهبلي إلى الجسم.

2. مشاركة الحقن

هذا المرض يمكن أن ينتشر عن طريق الحقن الملوثة بالدم المصاب.

استخدام الأدوات التي تمر عبر الوريد يعرضك لخطر كبير للإصابة.

في الواقع، يكون الشخص الطبي معرضًا لخطر الإصابة بهذا الفيروس إذا تعرض لإبرة من شخص مصاب بالفعل.

3. الأم إلى الطفل

يمكن للنساء الحوامل المصابات نقل الفيروس إلى أجنتهن أثناء الولادة.

ومع ذلك، يمكن تطعيم الأطفال حديثي الولادة لتجنب العدوى.

لذلك، استشر الطبيب بشأن اختبار الاتهاب إذا كنت حاملاً.

شيء آخر تجدر الإشارة إليه هو أن العدوى يمكن أن تكون قصيرة الأجل (حادة) أو طويلة الأجل (مزمنة).

  • عدوى التهاب الكبد الحاد

تستمر عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد عادة أقل من ستة أشهر.

يمكن لنظام المناعة مكافحة الفياروس من الجسم، حتى تتمكن من الشفاء التام في غضون بضعة أشهر.

بعض الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب يمكن أن يسبب أيضًا عدوى مزمنة.

  • التهاب الكبد الوبائي المزمن

تستمر عدوى التهاب الكبد المزمن B عادة ستة أشهر أو أكثر.

يمكن أن يستمر الفيروس لفترة أطول في الجسم لأن الجهاز المناعي لا يمكنه مكافحة العدوى.

قد تستمر العدوى مدى الحياة وقد تؤدي إلى أمراض خطيرة مثل تليف الكبد وسرطان الكبد.

كلما كنت أصغر سناً عندما تكون مصابًا بالتهاب الكبد (ب) وخاصة الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال دون سن 5 سنوات كلما زاد خطر الإصابة بالعدوى.

العدوى المزمنة قد لا يتم اكتشافها لعقود حتى يصاب الشخص بمرض خطير بسبب أمراض الكبد.

أعراض التهاب الكبد b

يجب أن تعرف أن الفيروس يمكن أن يعيش خارج الجسم لمدة 7 أيام على الأقل.

خلال هذا الوقت، لا يزال الفيروس يسبب العدوى إذا دخل إلى جسم شخص غير محمي باللقاح.

تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة. وتظهر عادة بعد شهر إلى أربعة أشهر من الإصابة، ولكن يمكنك أن ترى ذلك بعد أسبوعين من الإصابة.

في بعض الناس عادة الأطفال الصغار قد لا تظهر عليهم أي أعراض.

تشمل علامات وأعراض التهاب الكبد b:

وجع في المعدة.
بول غامق.
الحمى.
آلام المفاصل.
فقدان الشهية.
الغثيان والقيء.
الضعف والتعب.
يتحول لون جلد وبياض العيون إلى اللون الأصفر (اليرقان).

متى هو الوقت المناسب لرؤية الطبيب؟

إذا أدركت أنك تعرضت للإصابة بالتهاب الكبد (ب) أو ظهرت أعراض المرض على النحو الوارد أعلاه، فاتصل بطبيبك على الفور.

يمكن أن تقلل الاحتياطات من خطر الإصابة إذا تلقيت العلاج خلال 24 ساعة من التعرض للفيروس.

تشخيص التهاب الكبد b

سيبحث طبيبك فعليًا عن علامات تلف الكبد، مثل اصفرار الجلد أو آلام في المعدة.

فيما يلي بعض الاختبارات التي يمكن أن تساعد في تشخيص التهاب الكبد B أو مضاعفاته، بما في ذلك:

اختبار الدم

يمكن أن تكتشف اختبارات الدم علامات الفيروس في الجسم وتُخبر الطبيب ما إذا كان التهاب الكبد الوبائي الحاد أو المزمن.

اختبار التهاب الكبد ب المستضد السطحي

للتأكد ما إذا كان التهاب الكبد معديًا أم لا.

إذا كانت النتائج إيجابية، فأنت مصاب بالتهاب الكبد (ب) ويمكن أن ينشر الفيروس.

إذا كانت النتائج سلبية، فأنت لا تعاني منه.

لا يميز هذا الاختبار بين الالتهابات المزمنة والحادة.

يستخدم هذا الاختبار بالاقتران مع اختبارات التهاب الكبد b الأخرى لتحديد حالة الإصابة بالتهاب الكبد b.

اختبار التهاب الكبد b المستضد

يمكن أن يوضح هذا الاختبار ما إذا كنت مصابًا حاليًا بالتهاب الكبد b.

نتيجة إيجابية تعني أنك مصاب بالتهاب الكبد الحاد أو المزمن.

ومع ذلك، يمكن أن تشير النتائج الإيجابية أيضًا إلى أنك تتعافى من التهاب الكبد الوبائي الحاد.

اختبار التهاب الكبد b الأجسام المضادة السطحية

يستخدم هذا الاختبار للتحقق من مناعة فيروس التهاب الكبد b.

إذا أظهرت نتائج الاختبار نتيجة إيجابية، فأنت محصن ضد التهاب الكبد B.

هناك نوعان من الأسباب المحتملة للاختبار الإيجابي.

ربما تم تطعيمك أو تعافيت من عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الحاد ولم تعد معدية.

اختبار وظائف الكبد

تعد اختبارات وظائف الكبد مهمة عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B أو أي مرض كبدي.

ومفيدة للتحقق من كمية الانزيمات التي يصنعها الكبد.

مستويات عالية من أنزيمات الكبد تشير إلى تلف الكبد أو الملتهبة.

يمكن أن تساعد هذه النتائج أيضًا في تحديد أجزاء الكبد التي قد تعمل بشكل غير طبيعي.

إذا كان هذا الاختبار إيجابيًا، فقد تحتاج إلى اختبار لالتهاب الكبد الوبائي (C) أو غيره من أمراض الكبد.

فيروسات التهاب الكبد B و C هي السبب الأكثر شيوعًا لتلف الكبد.

في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات التصوير بالموجات فوق الصوتية للكبد أو غيرها لمراقبة حالة الكبد.

الموجات فوق الصوتية

التصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن أن تظهر مقدار تلف الكبد.

الخزعة

سوف يأخذ الطبيب عينة صغيرة من الكبد لفحصها للتحقق من تلف الكبد.

خلال هذا الاختبار، يقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة عبر الجلد في الكبد، ثم يأخذ عينات الأنسجة لتحليلها في المختبر.

الذين يجب أن يقوموا باختبار التهاب الكبد ب

في بعض الحالات، يحتاج الشخص السليم إلى اختبار التهاب الكبد.

هذا ضروري لأن الفيروس يمكن أن يتلف الكبد قبل التسبب في الأعراض. استشر طبيبك حول فحص عدوى التهاب الكبد B إذا كنت:

  • الحمل
  • العيش مع شخص مصاب بالتهاب الكبد (ب)
  • ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد
  • لديك فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C.
  • نتائج اختبار انزيم الكبد تظهر نتائج غير طبيعية لا يمكن تفسيرها.
  • غسيل الكلى.
  • تعاطي المخدرات التي تقمع الجهاز المناعي، مثل تلك المستخدمة لمنع الرفض بعد زرع الأعضاء.
  • باستخدام المحاقن معا.

علاج التهاب الكبد ب

كلما تلقيت العلاج في وقت مبكر، كان العلاج أسهل.

استشر طبيبك قبل تناول الأدوية أو العلاجات العشبية أو المكملات الغذائية.

هذا مهم لأن بعض هذه الجرعات يمكن أن تضر الأعضاء.

فيما يلي بعض علاجات التهاب الكبد ب التي يمكن إجراؤها، بما في ذلك:

1. حقن الغلوبولين المناعي

أحد الأسئلة التي كثيرا ما يطرحها مرضى التهاب الكبد هو ما إذا كان يمكن علاج التهاب الكبد B؟

في الأساس، إذا كنت قد تعرضت لفيروس التهاب الكبد  ولم تكن متأكدًا مما إذا كنت قد تم تلقيحك، فاتصل بطبيبك على الفور.

يمكن أن تساعد حقن الجلوبيولين المناعي (الجسم المضاد) التي يتم تناولها خلال 12 ساعة بعد التعرض للفيروس في حمايتك من التهاب الكبد B.

يوفر علاج التهاب الكبد B هذا حماية قصيرة الأجل فقط.

2. أدوية التهاب الكبد

إذا قام الطبيب بتشخيص إصابتك بالتهاب الكبد الحاد B، فليس هناك حاجة إلى علاج خاص بشكل عام.

بدلاً من ذلك، قد يوصي الطبيب بالراحة والتغذية المناسبة والكثير من استهلاك السوائل.

بينما في الحالات الشديدة، هناك حاجة إلى أدوية التهاب الكبد B مثل الأدوية المضادة للفيروسات أو العلاج في المستشفى لمنع المضاعفات.

أما بالنسبة لعلاج التهاب الكبد الوبائي المزمن B ، فإن العلاج مفيد للحد من خطر الإصابة بأمراض الكبد ومنع انتقال العدوى إلى الآخرين. يمكن أن يشمل علاج التهاب الكبد المزمن B:

الأدوية المضادة للفيروسات

بعض الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تساعد في محاربة الفيروس وإبطاء قدرته على إتلاف الكبد.

استشر طبيبك حول الأدوية التي قد تكون مناسبة لحالتك.

حقن الإنترفيرون

عبارة عن نسخة من صنع الإنسان من مادة ينتجها الجسم لمكافحة العدوى.

يستخدم دواء الالتهاب الكبدي B هذا بشكل أساسي للشباب المصابين بالتهاب الكبد B الذين يرغبون في تجنب العلاج طويل الأجل أو النساء اللائي قد يرغبن في الحمل في غضون بضع سنواتبعد الانتهاء من العلاج المحدود.

لا ينبغي أن تستخدم مضاد للفيروسات أثناء الحمل. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء وصعوبة التنفس والاكتئاب.

زرع كبد

إذا تعرض الكبد لأضرار جسيمة، فقد تكون عملية زرع الكبد خيارًا.

أثناء عملية زرع الكبد، سوف يقوم الجراح باستبدال الكبد التالف واستبداله بسليم.

معظم الكبد المزروع يأتي من متبرعين متوفين، على الرغم من أن عددًا يأتي من متبرعين أحياء يتبرعون بجزء من كبدهم.

أخيرًا، يجب مراقبة الشخص المصاب بالتهاب الكبد الوبائي ب بشكل منتظم بحثًا عن علامات مرض الكبد وتقييمه لاستخدام الدواء.

ومع ذلك، لا يحتاج كل شخص مصاب بالتهاب الكبد البائي المزمن إلى علاج، لأن عقاقير التهاب الكبد ب يمكن أن تسبب آثارًا جانبية في بعض المرضى.

بعد أن يبدأ الشخص العلاج، يجب أن يتم استهلاك الأدوية مدى الحياة.

مضاعفات التهاب الكبد b

فيما يلي بعض الحالات التي يمكن أن تسبب مضاعفات التهاب الكبد b، بما في ذلك:

تليف الكبد أو تندب الكبد.
سرطان الكبد.
فشل القلب.
مرض الكلى.
مشاكل الأوعية الدموية.

رؤية بعض مضاعفات التهاب الكبد b على النحو الوارد أعلاه، لذلك يجب مراقبة مرضى التهاب الكبد b بانتظام من قبل الطبيب. يجب على المرضى تجنب الكحول لأنه قد يؤدي إلى تفاقم حالة الكبد.

الحمل والتهاب الكبد b

إذا تم تشخيصك خلال فترة الحمل بالتهاب الكبد b، فمن المحتمل أن ينتشر الفيروس إلى الطفل.

إذا كان طفلك يعاني من فيروس ولم يتلق علاجًا فقد يعاني طفلك من مشاكل طويلة الأمد في الكبد.

يجب على جميع الأطفال حديثي الولادة مع الأمهات المصابات الحصول على الجلوبيولين المناعي من التهاب الكبد b، وهو لقاح لالتهاب الكبد عند الولادة خلال السنة الأولى من العمر.

هل هناك أي طريقة يمكن فعلها لحماية الجنين من التهاب الكبد b؟

يمكن منع جميع حالات التهاب الكبد B تقريبًا إذا وُلد الطفل لامرأة مصابة يتلقى الحقن المطلوب في الوقت الموصى به.

يجب أن يتلقى الطفل حقنة تسمى الجلوبيولين المناعي من التهاب الكبد b والجرعة الأولى من لقاح التهاب الكبد b في غضون 12 ساعة بعد الولادة.

هناك حاجة إلى 2 أو 3 حقن لقاح إضافية خلال الأشهر 1-6 القادمة للمتر

طرق للحد من خطر التهاب الكبد b:

لا تمارس الجنس دون وقاية إلا إذا كنت متأكدًا تمامًا من أن شريكك ليس مصابًا بفيروس التهاب الكبد B أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً.

كن حذرا مع الثقب والوشم. إذا كنت ترغب في الحصول على ثقب أو وشم، فاختر مكانًا يتمتع بسمعة طيبة. اسأل عن كيفية استخدام الجهاز وكيف يتم تنظيف البيئة. إذا لم تتمكن من الحصول على إجابة مرضية، فابحث في مكان آخر.

إذا كنت مسافراً إلى منطقة ينتشر فيها التهاب الكبد B، اسأل طبيبك عن استخدام لقاح التهاب الكبد B. وعادة ما يتم إعطاء هذا اللقاح في ثلاث مجموعات على مدار ستة أشهر.

معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B في مرحلة البلوغ قادرون على محاربة الفيروس والتعافي الكامل خلال 1 إلى 3 أشهر. سيكون معظمهم في مأمن من عدوى التهاب الكبد B مدى الحياة.

بينما في الرضع والأطفال المصابين بالتهاب الكبد B هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات مزمنة.