الرئيسية > أمراض وحالات > عدم انتظام ضربات القلب
عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب هو مصطلح طبي لوصف ضربات القلب غير الطبيعية. يمكن أن يكون الاضطراب دقات قلب غير منتظمة، سريعًا جدًا أو بطيئًا جدًا.

كيف يحدث عدم انتظام ضربات القلب

عادة ما ينبض القلب بانتظام، 60-100 مرة في الدقيقة. إذا كان ما يزيد عن 100 مرة في الدقيقة يسمى عدم انتظام دقات القلب، في حين إذا كان أقل من 60 مرة في الدقيقة، فإنه يسمى بطأ دقات القلب. في نبضة قلب واحدة، فهذا يعني أنه بمجرد ضخ القلب للدم في جميع أنحاء الجسم. بالإضافة إلى عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب، عدم انتظام ضربات القلب من أنواع مختلفة.

يتم تمييز عدم انتظام ضربات القلب في عدم انتظام ضربات القلب البطيني وعدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (مصدره تجويف الأذيني). ولكن الأكثر شيوعًا هو الرجفان الأذيني، ويأتي الاضطراب من تجويف الأذين حيث يكون معدل ضربات القلب سريعًا وغير منتظم.

هذا الاضطراب شائع تمامًا، فقد عانى كل شخص تقريبًا من الإصابة به خاصة في كبار السن.

معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب غير ضارة والآثار الجانبية الطبيعية لحدث ما، مثل الصدمة أو بعد النشاط البدني. ولكن هناك أيضا عدم انتظام ضربات القلب التي تشكل خطرا على الحياة. لتحديد نوع اضطراب عدم انتظام ضربات القلب، يتم استخدام جهاز يسمى تخطيط القلب الكهربائي (ECG).

حيث سوف تسجل ECG كل النشاط الكهربائي الذي يحدث في القلب.

باستخدام هذه الأداة، سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كان إيقاع القلب طبيعيًا أم لا.

بدون EKG، يمكن للشخص أيضًا البحث عن دقات قلب طبيعية أم لا.

طرق تحديد عدم انتظام ضربات القلب

يجب اتخاذ الخطوات التالية:

  1. ضع الإصبعين الثاني والثالث على الجانب الآخر من المعصم، بالتوازي مع الإبهام.
  2. أو يمكن أيضًا وضعه على جانب واحد من الرقبة (قد يكون يسارًا أو يمينًا) أسفل زاوية الفك السفلي مباشرة.
  3. تشعر النبض
  4. حساب عدد النبضات الملموسة لمدة دقيقة واحدة
  5. لاحظ أيضًا أن الفاصل الزمني بين النبضة والنبض التالي هو نفسه أم لا. يقال أن تكون منتظمة عندما يكون نبض واحد مع التالي هو نفسه دائما.

ما هي أسباب عدم انتظام ضربات القلب؟

بشكل عام، يمكن للقلب أن ينبض بسبب النبضات الكهربائية التي تنشأ من نقطة واحدة تسمى العقدة SA أو العقدة الجيبية، ثم تنتشر إلى عضلة القلب بأكملها بانتظام.

لذلك، غالباً ما يشار إلى العقدة الجيبية باسم منظم ضربات القلب الدافع الطبيعي.

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب إذا:

  • تنشأ هذه الدوافع الكهربائية من أماكن أخرى، إلى جانب العقدة الجيبية.
  • النبضات الكهربائية التي تظهر في عقدة الجيوب الأنفية، ولكن المخالفات غير المنتظمة.
  • هناك تدخل من التوصيل أو التوصيل الكهربائي
  • يمكن للجميع دون استثناء تجربة عدم انتظام ضربات القلب.
  • لكن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب يكونون أكثر عرضة لخطر عدم انتظام ضربات القلب،
  • مثل التعرض لنوبة قلبية سابقة أو فشل القلب أو اضطرابات صمام القلب أو تشوهات القلب الخلقية.

عوامل الخطر من عدم انتظام ضربات القلب

تشمل العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من حدوث عدم انتظام ضربات القلب ما يلي:

  • ارتفاع ضغط الدم
  • السكري
  • إصابة القلب
  • تدخين
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم
  • بدانة
  • استهلاك الأطعمة عالية الدهون بكثرة
  • إدمان الكحول
  • تعاطي بعض الأدوية، مثل أدوية السعال البارد والعقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية
  • إجهاد
  • الشيخوخة
  • تاريخ عائلي لأمراض القلب

أعراض عدم انتظام ضربات القلب

الأعراض التي تظهر في وقت عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تختلف تبعا لنوع. ومع ذلك، فإن الأعراض الشائعة لاضطراب النظم يمكن أن تكون:

  • نبضات سريعة جدا أو بطيئة
  • تشعر بعدم انتظام ضربات القلب
  • دوخة
  • ألم في الصدر
  • التنفس القصير
  • عرق

الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب

الوقاية من خطر عدم انتظام ضربات القلب هو نفس منع حدوث أمراض القلب. بعض الأشياء التي يمكن القيام بها تشمل:

  1. أسلوبًا صحيًا: ممارسة التمارين الرياضية بجد والحفاظ على وزن مثالي للجسم وتناول طعام صحي (قليل الدسم واستهلاك الفواكه والخضروات)
  2. توقف عن التدخين وتجنب التعرض لدخان السجائر
  3. قلل من تناولك للكافيين والكحول والمواد الأخرى التي من المحتمل أن تسبب اضطرابات في ضربات القلب.
  4. تجنب الإجهاد والغضب والخوف أو القلق المفرط.

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب

سيطلب الطبيب تاريخ الأعراض واستكمال الفحص البدني. سيتم أيضًا إجراء بعض التحقيقات للتأكد من التشخيص، بما في ذلك:

  • مخطط صدى القلب. باستخدام مساعدة الموجات الصوتية بالموجات فوق الصوتية لتكون قادرة على التحقق من وظيفة الصمامات وعضلات القلب.
  • مخطط كهربية القلب (ECG). سيتم تسجيل النشاط الكهربائي في القلب لمزيد من الفحص.
  • اختبار الحمل القلب التدريب. سيتطلب هذا الاختبار من المريض إجراء تمرين بدني، ثم يتم فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب من خلال الشاشة.
  • مراقب هولتر.
  • دراسات الفيزيولوجيا الكهربية. يمكن تحديد موقع عدم انتظام ضربات القلب وأسبابه باستخدام تقنيات لرسم خريطة لانتشار النبضات الكهربائية داخل القلب.
  • سيقوم الطبيب بإدخال قسطرة مجهزة بأقطاب كهربائية في عدة أوعية دموية في القلب
    قسطرة القلب. سيتم إجراء هذا الفحص بأصباغ خاصة وأشعة سينية لفحص أمراض القلب مثل الغرف والتاجي والصمامات والأوعية الدموية.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن يكون العلاج في شكل تعاطي الأدوية. ومع ذلك، إذا لم يكن هناك تحسن، فسوف ينصح الطبيب بإجراء عمليات زرع أو تنظيم لجهاز تنظيم ضربات القلب:

الأدوية

  • الأدوية المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب تسمى الأدوية المضادة لعدم انتظام ضربات القلب.
  • لتطبيع نبضات سريعة للغاية، خاصة بالنسبة للرجفان الأذيني، يمكن استخدام حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم والديجوكسين.
  • بينما لتطبيع إيقاعات القلب غير المنتظمة، يتم استخدام الأميودارون، السوتالول، البروكيناميد، وغيرها.
  • لتطبيع معدل ضربات القلب الذي يكون بطيئًا جدًا، من الطبيعي عدم استخدام العقاقير. ولكن تعامل مع تركيب

تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب

  • يمكن علاج معظم عدم انتظام ضربات القلب عن طريق تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب.
  • جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير يوضع تحت الجلد في الصدر أو البطن للتحكم في إيقاعات القلب غير الطبيعية.

عملية جراحية

  • يتم إجراء الجراحة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن تشوهات صمام القلب.
  • ولكن إذا حدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب انسداد الشرايين التاجية، فإن الطبيب سوف يوصي بإجراء عملية تثبيت حلقة القلب أو جراحة القلب الالتفافية.

سيتم إعطاء كل خيار للعمل لعلاج المريض، وسينظر الطبيب في حالة المريض وسبب عدم انتظام ضربات القلب. يجب علاج عدم انتظام ضربات القلب لأنه إذا استمر، لأن هذه الحالة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بقصور القلب أو السكتة الدماغية أو السكتة القلبية المفاجئة.