مجلة التفاحة نحو الصحة والحياة
هل سبق لك أن عانيت من نزيف في الأنف ونزيف في الدم؟ أو رأيت كدمة غريبة على جلدك في أي منطقة من جسمك؟ إذا حدث هذا لك غالبًا، فربما تكون هذه هي العلامة الأولية لأعراض فقر الدم اللاتنسجي.
هناك الكثير من الناس الذين لا يعرفون عن مخاطر فقر الدم اللاتنسجي.
هو مرض نادر يمكن أن يحدث عند الرجال والنساء من جميع الأعمار. يمكن أن تظهر هذه الحالة فجأة.
في حالة حدوث فقر الدم اللاتنسجي في شخص لديه مستوى دم منخفض للغاية، يمكن أن يكون لهذه الحالة آثار قاتلة وتهدد الحياة للتسبب في الوفاة.
ما هو فقر الدم اللاتنسجي؟
فقر الدم اللاتنسجي هو فقر الدم الناجم عن انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء الناجم عن عدم قدرة الخلايا الجذعية في النخاع العظمي على إنتاج خلايا جديدة.
على عكس فقر الدم بشكل عام، فقر الدم اللاتنسجي ليس فقط خلايا الدم الحمراء التي تتوقف عن الإنتاج، ولكن أيضًا خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
تعمل خلايا الدم الحمراء كحامل للأكسجين في جميع أنحاء الجسم، وخلايا الدم البيضاء هي المسؤولة عن مكافحة العدوى، بينما تعمل الصفائح الدموية على منع النزيف.
إذا حدثت مشكلة في إنتاج هذه الخلايا، فستظهر مشاكل في الجسم.
فقر الدم اللاتنسجي هو مرض نادر يمكن أن يحدث عند الرجال والنساء من جميع الأعمار.
ومع ذلك، فإن هذا الاضطراب أكثر شيوعًا بين البالغين في العشرينات من العمر وكبار السن الذين يعيشون في البلدان النامية.
ما الذي يسبب فقر الدم اللاتنسجي؟
يحدث فقر الدم اللاتنسجي عندما يتلف النخاع العظمي وبالتالي يبطئ إنتاج خلايا الدم الجديدة، كل من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تتسبب في تلف الحبل الشوكي بشكل مؤقت أو دائم وهي:
- استخدام بعض الأدوية. هناك العديد من التهاب المفاصل الروماتويدي والمضادات الحيوية التي يمكن أن تسبب فقر الدم اللاتنسجي
- اضطرابات المناعة الذاتية. هذا الاضطراب يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للخلايا السليمة، بما في ذلك الخلايا الجذعية داخل نخاع العظام
- التعرض للمواد الكيميائية السامة. التعرض للمواد الكيميائية السامة، مثل تلك المستخدمة في المبيدات الحشرية، يمكن أن يسبب فقر الدم اللاتنسجي. كما تم ربط التعرض للبنزين، بحدوث فقر الدم اللاتنسجي
- العدوى الفيروسية. هناك العديد من الالتهابات الفيروسية التي يمكن أن تؤثر على الحبل الشوكي. وتشمل هذه الالتهابات التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والفيروس المضخم للخلايا
- الحمل. فقر الدم اللاتنسجي الذي يحدث أثناء الحمل قد يكون مرتبطًا بمشكلة المناعة الذاتية أو بجهاز المناعة الذي يهاجم نخاع العظام أثناء الحمل
- الإشعاع والعلاج الكيميائي. يهدف نوعان من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي عمومًا إلى قتل الخلايا السرطانية. لكن في بعض الأحيان، يؤدي هذا العلاج أيضًا إلى إتلاف الخلايا السليمة وتسبب فقر الدم اللاتنسجي
- العوامل الخلقية (التشوهات الخلقية): متلازمة الفانكوني التي عادة ما تصاحبها تشوهات خلقية أخرى مثل صغر الرأس، الحول، شذوذ الأصابع، اضطرابات الكلى وهلم جرا.
علامات وأعراض فقر الدم اللاتنسجي
فيما يلي العلامات والأعراض التي غالباً ما تصادف لدى مرضى فقر الدم اللاتنسجي، وتشمل هذه:
- ضعف وتعب بسهولة
- أكثر عرضة للعدوى البكتيرية
- حمى
- صعوبة في التنفس وضيق
- الدوخة والصداع
- ألم في الصدر
- عدم انتظام ضربات القلب
- الوجه يصبح شاحب
- نزيف الأنف المتكرر والنزيف على اللثة
- ضخامة الكبد و الطحال
- تضخم الغدد اللمفاوية
- تظهر كدمات على الجلد ليس لها سبب معروف
- سهولة النزف
الوقاية من فقر الدم اللاتنسجي
التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها مبكرا لمنع حدوث فقر الدم اللاتنسجي هي:
- غسل اليدين بانتظام، خاصة بعد الأنشطة الخارجية.
- الحد من التمارين الشاقة للحد من خطر النزيف بسبب الاتصال الجسدي.
- الحصول على قسط كاف من الراحة إذا لزم الأمر.
تشخيص فقر الدم اللاتنسجي
لتشخيص فقر الدم اللاتنسجي، سوف يسأل الطبيب عن تفاصيل التاريخ الطبي والأعراض التي يعاني منها.
سيتم أيضًا إجراء الفحص البدني للمساعدة في تحديد التشخيص. إذا كانت النتائج غير كافية، سيتم إجراء العديد من الاختبارات الداعمة بما في ذلك:
- اختبار الدم. في المرضى الذين يعانون من فقر الدم اللاتنسجي، تكون واحدة أو جميع خلايا الدم الثلاث (بين خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية) أقل من الحد الطبيعي.
- خزعة نخاع العظم. في نخاع العظام، لا يحتوي مرضى فقر الدم اللاتنسجي إلا على عدد قليل من خلايا الدم.
علاج فقر الدم اللاتنسجي
يتكون علاج فقر الدم اللاتنسجي من عدة علاجات كما يلي:
- العلاج السببي. العلاج السببي هو محاولة للقضاء على العامل المسبب. تجنب التعرض لمزيد من العوامل المسببة غير المعروفة. ومع ذلك، فإن هذا صعب لأن المسببات غير واضحة أو لا يمكن تصحيح السبب
- العلاج الداعم. العلاج الداعم مفيد للمعالجات التي يمكن أن تساعد في التغلب على أعراض فقر الدم اللاتنسجي الذي ينشأ، وهذا العلاج ليس هو العلاج. ولكن من الداعم، مثل عمليات نقل الدم، وعلاج خلابة الحديد، علاج الحمل الزائد للحديد، وعوامل النمو، والمضادات الحيوية لمنع العدوى أو معالجتها حتى لا تتفاقم العدوى.
- العلاج النهائي. العلاج النهائي هو العلاج الذي يمكن أن يوفر الشفاء على المدى الطويل. يتكون العلاج النهائي لفقر الدم اللاتنسجي من نوعين ، هما العلاج المثبط للمناعة وزرع نخاع العظم.
- تنبيه نخاع العظام. يهدف اختيار العلاج إلى استعادة نخاع العظم لإنتاج خلايا دم جديدة. يمكن إعطاء الأدوية المنشطة مثل السارجراموستيم والفلغستيم والبيجيلفيلستيم والإيبوتين ألفا. وغالبًا ما يتم الجمع بين هذه الطريقة مع مثبطات المناعة.
خلاصة: إذا كنت تعاني من الأعراض كما هو موضح أعلاه، فمن المهم بالنسبة لك منع حدوث الأعراض الشديدة بشكل متزايد مع الراحة الكافية، وتقليل التمارين الشاقة لتقليل خطر النزيف، والحفاظ على النظافة الشخصية مثل غسل يديك بانتظام لتجنب العدوى وانتقال المرض.
