نقص الكالسيوم

الكالسيوم من أهم المعادن الموجودة في جسم الانسان وهو موجود في الدم والأنسجة حيث أن له دورا مهما في العمليات الحيوية مثل عمليات تجلط الدم وانقباض العضلات وكفاءة عمل عضلة القلب وتوصيل النبضات العصبية. ويتم تخزين الكالسيوم في عظام الإنسان حيث يتم استداعؤه منها في أي وقت عند حاجة الجسم إليه والباقي منه يكون موجود في الدم للقيام بالوظائف المختلفة. يعتبر الكالسيوم من أكثر المعادن الموجودة في جسم الانسان حيث يمثل حوالي 2% من وزن الجسم وحوالي 39% من اجمالي المعادن الموجودة في جسم الانسان وهو أحد أهم العناصر الكيميائية الضرورية للجسم. ولكي تعمل خلايا الجسم والعضلات والقلب وخاصة الدماغ بشكل سليم فإنها تحتاج إلى مستوى سليم من الكالسيوم في الدم.

يصل الكالسيوم إلى الجسم عن طريق الغذاء الذي نقوم بتناوله حيث يتم امتصاصه من الجهاز الهضمي إلى داخل الجسم حيث يدخل الجزء الأكبر من الدم إلى داخل الخلايا ويتم تخزينه في العظام والأسنان حيث يتم تخزين حوالي 99% من الكالسيوم في العظام والأسنان بينما توجد كمية ضئيلة منه في الدم وفي سوائل الجسم الأخرى بينما تحتاج العديد من الانزيمات الى الكالسيوم كي تتمكن من أداء وظائفها والكمية الزائدة يتم افرازها إلى البول. ويتم التحكم بمستوى الكالسيوم في الجسم بواسطة عدة هرمونات منها الهرمون الدرقي PTH الذي يتم افرازه بواسطة الغدة الدرقية وفيتامين د الذي يتم افرازه في الجلد بواسطة الكولسترول.

تعتمد كمية الكالسيوم اللازمة للجسم على المرحلة العمرية حيث أن الاطفال والمراهقين يحتاجون إلى كمية من الكالسيوم أكبر من البالغين لكونهم في مرحلة النمو، والنساء الأكبر سنا يحتاجون الكثير من الكالسيوم لتجنب هشاشة العظام. وتشير الدراسات إلى أننا بحاجة إلى 1000 ملليغرام من الكالسيوم كي نحافظ على الكتلة اللازمة في الظروف العادية للرجال والنساء. ويتراوح مستوى الكالسيوم في الدم بين 8,5 و 10,3 مجم لكل 100 ملليلتر ونصف هذه النسبة تكون حرة في الدم وهي المسؤولة عن وظائفه، و 45% محمول على البروتين والباقي في صورة سترات الكالسيوم.

أعراض نقص الكالسيوم

أكدت الدراسات أنه من السهل نقص الكالسيوم في الجسم ويقوم الجسم باصدار ردة فعل على ذلك مثل حدوث تشنجات مفاجئة وألم في العضلات وارتفاع ضغط الدم وهشاشة في العظام والأسنان وأمراض اللثة والتهابات المفاصل. وإليك بعض الأعراض المصاحبة لنقص الكالسيوم.

التشنجات العضلية

يتسبب نقص الكالسيوم إلى حدوث تشنجات التي تؤدي إلى ظهور تشنجات عضلية شديدة ومتقطعة، فإذا كنت تعاني من آلام في العضلات يصاحبها تشنجات عضلية متكررة عليك مراجعة الطبيب لأنك قد تعاني من نقص في الكالسيوم.

الارتباك ومشاكل الذاكرة

يؤدي نقص الكالسيوم المزمن إلى حدوث خلل في الجهاز العصبي وارتباك في الوضع التنفسي والذي يسبب فقدان الذاكرة في الحالات المتقدمة، كما يسبب تقلبات في المزاج الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بالاكتئاب.

اضطراب ضربات القلب

يتسبب نقص الكالسيوم في عدم انتظام ضربات القلب مما يؤدي إلى حدوث اضطراب في ضغط الدم.

ضعف الأسنان

يعتبر ظهور التسوس والتهابات اللسة مؤشرا لنقص الكالسيوم حيثه أنه عامل أساسي لصلابة الأسنان وصحتها.

ارتفاع كالسيوم البول وحصوات الكلى

إذا زادت نسبة الكالسيوم في البول فهذا دليل على خروجه من العظام وطرده خارج الجسم مع البول مما يؤدي إلى نقصه.

أضرار نقص الكالسيوم

الكساح وهشاشة العظام

يتسبب نقص الكالسيوم لمدة زمنية طويلة في إصابة الاطفال بمرض تلين العظام والكساح بينما يتسبب في إصابة البالغين وكبار السن بمرض هشاشة أو تخلخل العظام وهذه الامراض تسبب أوجاعا حادة الامر الذي يجعل العظام هشة وسهلة الكسر كما يحدث تشوه وتغير في شكل العظام وخاصة في عنق الفخذ، وحدوث انخفاض في الطول جراء انخماص في فقرات العمود الفقري، ويحدث ذلك نتيجة حدوث خلل في نسبة الكالسيوم الموجودة في الدم الأمر الذي يحث الجسم على استدعاء كمية من الكالسيوم المخزن في العظام. وتشير الدراسات أن نقص الكالسيوم عند الاطفال يجعل العظام ضعيفة ومرنة ويكون من السهل انحناء الساقين وذلك يحدث إذا لم يتم تغذية الأطفال منذ الولادة بالكالسيوم، وهذا المرض شائع أكثر لدى النساء والرجال فوق سن 50 سنة حيث أوضحت الدراسات أن هناك إصابة واحدة من بين كل ثلاث نساء وغصابة رجل واحد من بين كل 12 رجلا.

اختلال الأداء الوظيفي للأعصاب

يؤدي انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم إلى ما دون المستوى الطبيعي إلى حدوث اختلال في الاداء الوظيفي للأعصاب وحدوث انقباضات عضلية خاصة في كفي اليدين والقدمين، وفي حالة استمرار نقص الكالسيوم في الدم لفترة طويلة دون علاجه قد يؤدي إلى حدوث ضرر للجهاز العصبي مصحوبا بالإكتئاب والضرر الدماغي.

زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة

يؤدي النقص المتتالي للكالسيوم إلى خطر الإصابة بالمشاكل المزمنة مثل السمنة حيث ان الكالسيوم له دور كبير في عمليات الأيض التي تحدث في الخلايا وعند نقصه يتم اختزان الخلايا الدهنية بمعدل متسارع، وكذلك ارتفاع ضغط الدم حيث أن الكالسيوم بمساعدة البوتاسيوم يعمل على تخفيض الحاجة لعلاج ضغط الدم كما يساعد على ضبط مستوى ضغط الدم، وأيضا سرطان القولون حيث أن تناول الكالسيوم بالنسبة الموصى بها يقلل خطر الإصابة بسرطان القولون.

أسباب نقص الكالسيوم

  • حدوث نقص في الألبومين الذي يرتبط بالكالسيوم وهذا الأمر قد يحدث لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة وكذلك هبوط القلب حيث أنه يؤثر بشكل كبير على تركيز الكالسيوم الكلي في الجسم وليس الجزء الحر منه فقط.
  • الإصابة بالفشل الكلوي المزمن، وهذا الأمر يؤثر على تكوين الجزء النشط من فيتامين د مما يؤثر على نسبة الكالسيوم قي الجسم.
  • يؤدي نقص هرمون الغدة الجار درقية الذي يحدث نتيجة ازالة الغدة أثناء اتمام عملية جراحية في الرقبة إلى نقص الكالسيوم.
  • نقص فيتامين د نتيجة لعدم التعرض لأشعة الشمس الكافية مما يؤدي إلى نقص امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.

فعند اجراء التقييم الأولي لنقص الكالسيوم يقوم الطبيب بتقييم وظائف الكلى، وقياس تركيز الألبومين والماغنيسيوم، بالاضافة الى هرمون الغدة الجار درقية ومستوى فيتامين د وإنزيم الفوسفات القلوي.

العوامل التي تتوقف عليها نسبة الكالسيوم في الدم

هرمون الغدة الدرقية

يتحكم هرمون الغدة الدرقية في نسبة الكالسيوم في الدم تبعا لعلاقته بذرات الكالسيوم حيث أنه إذا حدث تراجع في نسبة الكالسيوم في الدم لأي سبب من الأسباب يزيد إفراز هذا الهرمون حيث يقوم باستدعاء الكالسيوم من العظام فإذا عاد الكالسيوم إلى معدله الطبيعي يتراج افراز الهرمون وينحسر.

فيتامين د

يعتبر فيتامين د من أهم العوامل التي تساعد على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء لذا فنقصانه الناتج عن عدم تعرض الجسم لأشعة الشمس الكافية اللازمة لتنشيطه له أثر كبير على امتصاص الكالسيوم وفي هذه الحالة يتم استدعاؤه من العظام معرضا اياها للخطر.

الفسفور

يشارك الكالسيوم في عمليات بناء العظام بالإضافة إلى دوره في عمليات الطاقة التي يعتمد عليها الجسم للقيام بالهدم والبناء فإذا قل الفسفور سيقوم الجسم باستهلاك نسبة أكبر من الكالسيوم الذي يتم استدعاؤه من العظام معرضا اياها للهشاشة.

علاج نقص الكالسيوم

في حالة وجود مؤشرات لنقص الكالسيوم في الجسم لا بد من اتباع النظام الغذائي والدوائي الذي يساعد على زيادة نسبة الكالسيوم في الجسم. وفيما يلي بعض الطرق التي تستخدم في علاج نقص الكالسيوم:

  • يعتبر تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم مثل الألبان أهم الطرق المستخدمة لعلاج نقص الكالسيوم حيث يكون العلاج في هذه الحالة طبيعيا دون التطرق إلى الأدوية الصناعية.
  • تناول الأدوية المحفزة للكالسيوم مثل حبوب كربونات الكالسيوم وحبوب فيتامين د مع الاسراع بعلاج أي مرض قد ينتج عنه نقص الكالسيوم.
  • في الحالات الخطيرة والمتقدمة يتم العلاج عن طريق تعاطي حقن الكالسيوم وذلك يكون تحت اشراف الطبيب المعالج.
  • يعد التعرض لأشعة الشمس أحد طرق علاج نقص الكالسيوم حيث أنها مصدر أساسي لفيتامين د الذي يساعد على زيادة الكالسيوم في الجسم.